伤寒论校对, 续二
敝人对伤寒论五体投地,认为这才是中医学的核心经典,其地位不在《内经》之下。
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百二十一) 太阳病吐之但太阳病当恶寒今反不恶寒不欲近衣此为吐之内烦也
百二十二) 病人脉数数为热当消谷引食而反吐者此以发汗令阳气微膈气虚脉乃数也数为客热不能消谷以胃中虚冷故吐也
百二十三) 太阳病过经十余日心下温温欲吐而胸中痛大便反溏腹微满郁郁微烦先此时自极吐下者与调胃承气汤若不尔者不可与但欲呕胸中痛微溏者此非柴胡汤证以呕故知极吐下也调胃承气汤
百二十四) 太阳病六七日表证仍在脉微而沉反不结胸其人发狂者以热在下焦少腹当硬满小便自利者下血乃愈所以然者以太阳随经瘀热在里故也抵当汤主之抵当汤方水蛭熬虻虫各三十个去翅足熬桃仁二十个去皮尖大黄三两酒洗右四味以水五升煮取三升去滓温服一升不下更服
百二十五) 太阳病身黄脉沉结少腹硬小便不利者为无血也小便自利其人如狂者血证谛也抵当汤主之
百二十六) 伤寒有热少腹满应小便不利今反利者为有血也当下之不可余药宜抵当丸抵当丸方水蛭二十个熬虻虫二十个去翅足熬桃仁二十五个去皮尖大黄三两右四味捣分四丸以水一升煮一丸取七合服之晬时当下血若不下者更服
百二十七) 太阳病小便利者以饮水多必心下悸小便少者必苦里急也
百二十八) 问曰病有结胸有藏结其状何如答曰按之痛寸脉浮关脉沉名曰结胸也
百二十九) 何谓藏结答曰如结胸状饮食如故时时下利寸脉浮关脉小细沉紧名曰藏结舌上白胎滑者难治
百三十) 藏结无阳证不往来寒热其人反静舌上胎滑者不可攻也
百三十一) 病发于阳而反下之热入因作结胸病发于阴而反下之因作痞也所以成结胸者以下之太早故也结胸者项亦强如柔痉状下之则和宜大陷胸丸大陷胸丸方大黄半斤葶苈子半升熬芒硝半升杏仁半升去皮尖熬黑右四味捣筛二味内杏仁芒硝合研如脂和散取如弹丸一枚别捣甘遂末一钱匕白蜜二合水二升煮取一升温顿服之一宿乃下如不下更服取下为效禁如药法
百三十二) 结胸证其脉浮大者不可下下之则死
百三十三) 结胸证悉具烦躁者亦死
百三十四) 太阳病脉浮而动数浮则为风数则为热动则为痛数则为虚头痛发热微盗汗出而反恶寒者表未解也医反下之动数变迟膈内拒痛胃中空虚客气动膈短气躁烦心中懊憹阳气内陷心下因硬则为结胸大陷胸汤主之若不结胸但头汗出余处无汗剂颈而还小便不利身必发黄大陷胸汤方大黄六两去皮芒硝一升甘遂一钱匕右三味以水六升先煮大黄取二升去滓内芒硝煮一两沸内甘遂末温服一升得快利止后服
百三十五) 伤寒六七日结胸热实脉沉而紧心下痛按之石硬者大陷胸汤主之
百三十六) 伤寒十余日热结在里复往来寒热者与大柴胡汤但结胸无大热者此为水结在胸胁也但头微汗出者大陷胸汤主之
百三十七) 太阳病重发汗而复下之不大便五六日舌上燥而渴日晡所小有潮热从心下至少腹硬满而痛不可近者大陷胸汤主之
百三十八) 小结胸病正在心下按之则痛脉浮滑者小陷胸汤主之小陷胸汤方黄连一两半夏半升洗栝蒌实大者一枚右三味以水六升先煮栝蒌取三升去滓内诸药煮取二升去滓分温三服
百三十九) 太阳病二三日不能卧但欲起心下必结脉微弱者此本有寒分也反下之若利止必作结胸未止者四日复下之此作协热利也
百四十) 太阳病下之其脉促不结胸者此为欲解也脉浮者必结胸脉紧者必咽痛脉弦者必两胁拘急脉细数者头痛未止脉沉紧者必欲呕脉沉滑者协热利脉浮滑者必下血
百四十一) 病在阳应以汗解之反以冷水潠之若灌之其热被劫不得去弥更益烦肉上粟起意欲饮水反不渴者服文蛤散若不差者与五苓散寒实结胸无热证者与三物小陷胸汤白散亦可服文蛤散方文蛤五两右一味为散以沸汤和一方寸匕服汤用五合身热皮粟不解欲引衣自复者若以水潠之洗之益令热劫不得去当汗而不汗则烦假令汗出已腹中痛与芍药三两如上法三物小白散方桔梗三分巴豆一分去皮心熬黑研如脂贝母三分右三味为散内巴豆更于臼中杵之以白饮和服强人半钱匕羸者减之病在膈上必吐在膈下必利不利进热粥一杯利过不止进冷粥一杯
百四十二) 太阳与少阳并病头项强痛或眩冒时如结胸心下痞硬者当刺大椎第一间肺俞肝俞慎不可发汗发汗则谵语脉弦五日谵语不止当刺期门
百四十三) 妇人中风发热恶寒经水适来得之七八日热除而脉迟身凉胸胁下满如结胸状谵语者此为热入血室也当刺期门随其实而取之
百四十四) 妇人中风七八日续得寒热发作有时经水适断者此为热入血室其血必结故使如疟状发作有时小柴胡汤主之
百四十五) 妇人伤寒发热经水适来昼日明了暮则谵语如见鬼状者此为热入血室无犯胃气及上二焦必自愈
百四十六) 伤寒六七日发热微恶寒支节烦疼微呕心下支结外证未去者柴胡桂枝汤主之柴胡桂枝汤方桂枝一两半去皮芍药一两半黄芩一两半人参一两半甘草一两炙半夏二合半洗大枣六枚擘生姜一两半切柴胡四两右九味以水七升煮取三升去滓温服一升本云人参汤作如桂枝法加半夏柴胡黄芩复如柴胡法今用人参作半剂
百四十七) 伤寒五六日已发汗而复下之胸胁满微结小便不利渴而不呕但头汗出往来寒热心烦者此为未解也柴胡桂枝干姜汤主之柴胡桂枝干姜汤方柴胡半斤桂枝三两去皮干姜二两栝蒌根四两黄芩三两牡蛎二两熬甘草二两炙右七味以水一斗二升煮取六升去滓再煎取三升温服一升日三服初服微烦复服汗出便愈
百四十八) 伤寒五六日头汗出微恶寒手足冷心下满口不欲食大便硬脉细者此为阳微结必有表复有里也脉沉亦在里也汗出为阳微假令纯阴结不得复有外证悉入在里此为半在里半在外也脉虽沉紧不得为少阴病所以然者阴不得有汗今头汗出故知非少阴也可与小柴胡汤设不了了者得屎而解
百四十九) 伤寒五六日呕而发热者柴胡汤证具而以他药下之柴胡证仍在者复与柴胡汤此虽已下之不为逆必蒸蒸而振却发热汗出而解若心下满而硬痛者此为结胸也大陷胸汤主之但满而不痛者此为痞柴胡不中与之宜半夏泻心汤半夏泻心汤方半夏半升洗黄芩干姜人参甘草炙各三两黄连一两大枣十二枚擘右七味以水一斗煮取六升去滓再煎取三升温服一升日三服
百五十) 太阳少阳并病而反下之成结胸心下硬下利不止水浆不下其人心烦
百五十一) 脉浮而紧而复下之紧反入里则作痞按之自濡但气痞耳
百五十二) 太阳中风下利呕逆表解者乃可攻之其人漐漐汗出发作有时头痛心下痞硬满引胁下痛干呕短气汗出不恶寒者此表解里未和也十枣汤主之十枣汤方芫花熬甘遂大戟右三味等分各别捣为散以水一升半先煮大枣肥者十枚取八合去滓内药末强人服一钱匕羸人服半钱温服之平旦服若下后病不除者明日更服加半钱得快下利后糜粥自养
百五十三) 太阳病医发汗遂发热恶寒因复下之心下痞表里俱虚阴阳气并竭无阳则阴独复加烧针因胸烦面色青黄肤瞤者难治今色微黄手足温者易愈
百五十四) 心下痞按之濡其脉关上浮者大黄黄连泻心汤主之大黄黄连泻心汤方大黄二两黄连一两右二味以麻沸汤二升渍之须臾绞去滓分温再服
百五十五) 心下痞而复恶寒汗出者附子泻心汤主之附子泻心汤方大黄二两黄连一两黄芩一两附子一枚炮去皮破别煮取汁右四味切三味以麻沸汤二升渍之须臾绞去滓内附子汁分温再服
百五十六) 本以下之故心下痞与泻心汤痞不解其人渴而口燥烦小便不利者五苓散主之一方云忍之一日乃愈
百五十七) 伤寒汗出解之后胃中不和心下痞硬干噫食臭胁下有水气腹中雷鸣下利者生姜泻心汤主之生姜泻心汤方生姜四两切甘草三两炙人参三两干姜一两黄芩三两半夏半升洗黄连一两大枣十二枚擘右八味以水一斗煮取六升去滓再煎取三升温服一升日三服附子泻心汤本云加附子半夏泻心汤甘草泻心汤同体别名耳生姜泻心汤本云理中人参黄芩汤去桂枝术加黄连并泻肝法
百五十八) 伤寒中风医反下之其人下利日数十行谷不化腹中雷鸣心下痞硬而满干呕心烦不得安医见心下痞谓病不尽复下之其痞益甚此非结热但以胃中虚客气上逆故使硬也甘草泻心汤主之甘草泻心汤方甘草四两炙黄芩三两半夏半升洗大枣十二枚擘黄连一两干姜三两右六味以水一斗煮取六升去滓再煎取三升温服一升日三服
百五十九) 伤寒服汤药下利不止心下痞硬服泻心汤已复以他药下之利不止医以理中与之利益甚理中者理中焦此利在下焦赤石脂禹余粮汤主之复不止者当利其小便赤石脂禹余粮汤方赤石脂一斤碎太一禹余粮一斤碎右二味以水六升煮取二升去滓分温三服
百六十) 伤寒吐下后发汗虚烦脉甚微八九日心下痞硬胁下痛气上冲咽喉眩冒经脉动惕者久而成痿
百六十一) 伤寒发汗若吐若下解后心下痞硬噫气不除者旋覆代赭汤主之旋覆代赭汤方旋覆花三两人参二两生姜五两代赭一两甘草三两炙半夏半升洗大枣十二枚擘右七味以水一斗煮取六升去滓再煎取三升温服一升日三服
百六十二) 下后不可更行桂枝汤若汗出而喘无大热者可与麻黄杏子甘草石膏汤
百六十三) 太阳病外证未除而数下之遂协热而利利下不止心下痞硬表里不解者桂枝人参汤主之桂枝人参汤方桂枝四两别切甘草四两炙白术三两人参三两干姜三两右五味以水九升先煮四味取五升内桂更煮取三升去滓温服一升日再夜一服
百六十四) 伤寒大下后复发汗心下痞恶寒者表未解也不可攻痞当先解表表解乃可攻痞解表宜桂枝汤攻痞宜大黄黄连泻心汤
百六十五) 伤寒发热汗出不解心中痞硬呕吐而下利者大柴胡汤主之
百六十六) 病如桂枝证头不痛项不强寸脉微浮胸中痞硬气上冲喉咽不得息者此为胸有寒也当吐之宜瓜蒂散瓜蒂散方瓜蒂一分熬黄赤小豆一分右二味各别捣筛为散已合治之取一钱匕以香豉一合用热汤七合煮作稀糜去滓取汁和散温顿服之不吐者少少加得快吐乃止诸亡血虚家不可与瓜蒂散
百六十七) 病胁下素有痞连在脐傍痛引少腹入阴筋者此名藏结死
百六十八) 伤寒若吐若下后七八日不解热结在里表里俱热时时恶风大渴舌上干燥而烦欲饮水数升者白虎加人参汤主之
百六十九) 伤寒无大热口燥渴心烦背微恶寒者白虎加人参汤主之
百七十) 伤寒脉浮发热无汗其表不解不可与白虎汤渴欲饮水无表证者白虎加人参汤主之
百七十一) 太阳少阳并病心下硬颈项强而眩者当刺大椎肺俞肝俞慎勿下之
百七十二) 太阳与少阳合病自下利者与黄芩汤若呕者黄芩加半夏生姜汤主之黄芩汤方黄芩三两芍药二两甘草二两炙大枣十二枚擘右四味以水一斗煮取三升去滓温服一升日再夜一服黄芩加半夏生姜汤方黄芩三两芍药二两甘草二两炙大枣十二枚擘半夏半升洗生姜一两半一方三两切右六味以水一斗煮取三升去滓温服一升日再夜一服
百七十三) 伤寒胸中有热胃中有邪气腹中痛欲呕吐者黄连汤主之黄连汤方黄连三两甘草三两炙干姜三两桂枝三两去皮人参二两半夏半升洗大枣十二枚擘右七味以水一斗煮取六升去滓温服昼三夜二
百七十四) 伤寒八九日风湿相搏身体疼烦不能自转侧不呕不渴脉浮虚而涩者桂枝附子汤主之若其人大便硬小便自利者去桂加白术汤主之桂枝附子汤方桂枝四两去皮附子三枚炮去皮破生姜三两切大枣十二枚擘甘草二两炙右五味以水六升煮取二升去滓分温三服去桂加白术汤方附子三枚炮去皮破白术四两生姜三两切甘草二两炙大枣十二枚擘右五味以水六升煮取二升去滓分温三服初一服其人身如痹半日许复服之三服都尽其人如冒状勿怪此以附子术并走皮内逐水气未得除故使之耳法当加桂四两此本一方二法以大便硬小便自利去桂也以大便不硬小便不利当加桂附子三枚恐多也虚弱家及产妇宜减服之
百七十五) 风湿相搏骨节疼烦掣痛不得屈伸近之则痛剧汗出短气小便不利恶风不欲去衣或身微肿者甘草附子汤主之甘草附子汤方甘草二两炙附子二枚炮去皮破白术二两桂枝四两去皮右四味以水六升煮取三升去滓温服一升日三服初服得微汗则解能食汗止复烦者将服五合恐一升多者宜服六七合为始
百七十六) 伤寒脉浮滑此以表有热里有寒白虎汤主之白虎汤方知母六两石膏一斤碎甘草二两炙粳米六合右四味以水一斗煮米熟汤成去滓温服一升日三服
百七十七) 伤寒脉结代心动悸炙甘草汤主之炙甘草汤方甘草四两炙生姜三两切人参二两桂枝三两去皮生地黄一斤酒洗阿胶二两麦门冬半斤去心麻仁半升大枣三十枚擘右九味以清酒七升水八升先煮八味取三升去滓内胶烊消尽温服一升日三服一名复脉汤
百七十八) 脉按之来缓时一止复来者名曰结又脉来动而中止更来小数中有还者反动名曰结阴也脉来动而中止不能自还因而复动者名曰代阴也得此脉者必难治
百七十九) 问曰病有太阳阳明有正阳阳明有少阳阳明何谓也答曰太阳阳明者脾约是也正阳阳明者胃家实是也少阳阳明者发汗利小便已胃中燥烦实大便难是也
百八十) 阳明之为病胃家实是也