如果让我再学一次中医
引言:本篇文章,大约写于三年前。三年之后再发,这其中的心境或许有些复杂。复兴中医,已经喊了很久了,过去这三年,喊得尤其使劲。纵观近几十年,我们听说了太多的“重大突破”,亦或是“重大创新”。然而,这些突破或创新并没有为复兴中医起到多少的实质作用。中医当下的困境就是最好的证明。
领袖重视中医,当然值得欢欣鼓舞,但也说明中医发展已近穷途末路,已经到了领袖都不得不出来站台的时候了。想到这里,还欢欣鼓舞得起来吗?在此,归正希望能够透过自己的求学历程,为有志中医的朋友做一些实在且善意的提醒。
谨以至诚,将原文略作修改,发予诸位,供参考借鉴,望批评指正。
恨不十年读书
学中医,第一关是通晓中华古文:中医的载体是生僻的古文,而非当下各类速成读本中堆砌如山的白话文。至今为止,请教归正如何入门学中医的朋友不计其数,今天归正统一答复:若您能够熟练背诵默写50篇古文(篇幅应不短于初一所学的第一篇古文《曹刿论战》),那么您的古文基础勉强过关。若达不到这个标准,那么您学中医难免有儿戏之嫌了;
学中医,第二关是通晓古人的世界观:中医根植于古人“天人合一”世界观的基础之上,而古人对天地万物的认知有别于现代科学。先不论孰是孰非,这都客观存在。因此,深刻了解古人对天地万物的认知是学习中医的又一关键。我们现今所说的“中医”,成型于秦汉时期,那个时代成书的《吕氏春秋》《淮南子》对于了解古人的世界观有很大的借鉴作用。此外,中医与道家渊源很深,可以认为是一个真理往两个不同方向的延伸,精读《黄庭经》《周易参同契》《南华经》这三部道家经典同样很重要。这一关,尤其难以突破,在曾经那些荒唐又错误的年代里,中华古文化的孕育土壤已被严重破坏,绝非一朝一夕可以恢复。若还想带着封建迷信的批判主义有色眼镜去学习或解释中医,那么,归正要说朋友您太把“科学”当一回事了,此路不通。对了,多说一句,屠女士靠青蒿素救人无数令人敬佩,但要说这就是中医那就大错特错了!
学中医,第三关是要成为有信仰的读书人:高学历,不叫读书人;有文采,也不叫读书人;上述两类人现在满大街都是... 而在归正看来,胸怀天下,有济世宏愿,方才是真正的读书人!学中医,只要有足够的时间沉淀,任何人都会有自鸣得意的心得体会,但若无济世宏愿,他的境界将就此停滞,终归沦落江湖世俗。至于具体信仰的选择,归正不是传教士,不敢妄做推荐,只能说每一门宗教的真谛都是教人去爱身边的每一个人。
上述三点,无法速成,对于没有任何基础的孩童来说,应有至少十年的沉淀。这些前提条件的铺垫,可以在小学三四年级开始,由易及难,日积月累,那么到了大学学习中医专业课的时候,该有的前提条件就大致已经水到渠成了。
若刚刚讲的算是铺垫的话,那么接下来归正讲的是学中医的实质性内容了,以下几点按先后顺序层层递进:
首先,是中医入门教材的选择:恕归正狂妄,近百年来所能见到的中医教材,都属“伪中医”的范畴,最新的中医学院教科书,更是狗屁不通!但是,即便不正确,归正仍然建议您选择一套的中医学院全套教科书(推荐七七级教科书),按先后顺序用五年时间认认真真全部读完。这里要注意两点:(1)最好要进入中医学院研读,自学也可成才,但有其局限性;(2)如果愿意加倍努力,请不要以三年时间加速完成,有多余的时间,应该用来复读教科书以发现问题,认真记下来,以免日后沉溺于“既成观点”而无法自拔。初读中医,都会遇到许多疑问,但到后来似乎所有的疑问都渐渐迎刃而解了,正所谓入鲍鱼之肆久而不闻其臭!
其次,读经典《伤寒论》《金匮要略》《内经》《难经》,这是提升中医水平的不二法门。这里应注意的是,必须读原文,千万别急于看历代注解,以保持独立思维。读完一遍后,比照历代注解,如果发现自己原有的理解不同于历代注解且无法接受后者,请立即记下来。当然,归正鼓励追求真理的年轻人将《伤寒论》全文背下,有时候学医不容讨巧和复杂化,越是简单粗暴越是接近真理,所谓念念不断,必有回响;
再次,中西医一样,都是实践性很强的学问,读书都必须联系实践。纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行。临症没有必要很多,但对每一个病人都要全心全意,容不得半点的不耐烦和厌倦,这也是一名医者应有的心性修行。一天超过二十位病人,已经是太多了,这对一名中医的成长绝没有好处。此外,当下很多年轻中医认为知道中药的药性即可,但连具体中药都认不清。归正这里要重点提示一下:认知每一味中药的形态、气味、轻重、质地很重要,直接决定了用药的精度和境界;
第四,每看完一个病人后,最好要立刻整理病案。把看病过程中的得意之处写下来,还可能发现不完美、乃至于不正确的东西,或许还来得及亡羊补牢... 这是一个长久积累的过程,慢慢地也是为未来的刹那提升做准备;
第五,中医学的致命缺陷,是没有生理学。在没有生理学基础上对病理和病机的讨论都是极为可笑的。平常若能在此稍稍留心,在对《伤寒论》有独立认知的基础上,辅之以对西医解剖学和胚胎发育学的深入研究极为关键。中西医的研究标的都是神圣的人体,西医在某些方面的深入研究值得中医人细致学习;
上述五点,缺一不可,但尤以第二和第五点为重。先人留给我们的《伤寒论》《金匮要略》《内经》《难经》这四大中医经典,是建立在上古以来几千年里,无数医者对人体血淋淋的解剖和思考的基础上的。中医的生理学曾经存在,但很遗憾地全部失传,因此,导致四大中医经典中的大量经文难以解读。西医在过去的近两千年里受缚于基督教教义,禁止人体解剖与研究,因此大部分时间里止步不前。然而,西医在近代从教义中得以解放,进而对人体的结构和发育有了极为细致的了解,这点让人肃然起敬。在当下中医界,若能运用《伤寒论》治病救人,算是凤毛麟角了,但若能汲取西医对于人体的细致认知,融会贯通,假以时日,超越千百年名家并非难事。不要迷信什么当代泰斗和历代名医,若他们真的名副其实,中医学就不会有今日的困窘了。
本篇文章的插图,归正引用的是西泠印社的一方篆刻---“恨不十年读书”。我们这个时代,充斥了太多的捷径巧计,溯古至今,煌煌十万进士,个个十载寒窗,而我们呢?愿当下的读书人多一些执着和耐心,真学唯有苦学方能习得。一蹴而就?一跃千里?美好的愿望带来的必是中医的进一步衰亡。
谨以此文,送给踏踏实实学中医的朋友们,也愿大家懂得归正这份粗糙的真诚。毕竟归正这一路走得孤独又坎坷,毕竟归正也想回到过去的庐峰山下,与曾经的那个冥顽少年一起从头再学一次中医。
———— THE END ————
胡兵2021-05-18 11:09:32
如果所有人都按这个学习过程,中医恐怕是必亡了。先生是复兴中医,还是要灭了中医?赞 9
作者
若要面子,一两年集中培训就可以习得花拳绣腿,一定没有问题,现在这类人很多。若要里子,十载寒窗都是少的了,真理面前,真的没有捷径[抱拳][抱拳]赞 25
胡兵2021-05-18 13:24:27
明白了,先生只是给给自学中医,而且想成为医圣级别的人,提供的学习路径。仅此而已。跟复兴中医几乎扯不上关系。赞 2
作者
星星之火可以燎原赞 6
自强不息2021-05-18 10:42:56
感谢先生的无私分享赞 5
作者
[抱拳]赞 2
在海一方198515186862021-05-19 11:29:46
你的观点大部分还是值得赞赏的,但你要说中医发展遇到的困境与历代名家有关系,认为是他们的水平不行才导致的,这个不能苟同,西医进入中国时,国家正处于一穷二白半殖民半封建时代,老百姓穷的叮当响,基本上看不到胖子,那时候的人体内都是火,而西药都是地球没有的,是化学合成的寒凉药,正好对症,那时候谁敢说西医不好,确实好嘛!中医虽也能治好,但煮药太麻烦,所以那时海归掌握了中国医学界的话语权,开始从制度上制止中医合法经营,中医开始面临灭绝和被改造两种命运,只有少量的民间中医还在坚持,但已经从合法行医变成非法的,可随着时代的发展,科技的进步,冰箱空调的出现,整个人生活习惯的改变,加上西医研究步入岐途,人的体质开始寒湿为主,胖子遍地,西医对这些病无能为力,因为西药都是寒凉药,寒上加寒,还制作出来很多怪病,药不对症啊!所以中医开始显示出优势了,中医有八纲辨证,分寒热,所以中医不管什么时候都是最科学的医学,只是太超前了,往往被认为是迷信,加上中医水平良莠不齐,导致很多国人都不相信自己祖国医学了,悲哀啊赞 1
作者
朋友您好!我很少直接否定别人,但您的观点确实不正确。旧社会饭都吃不饱了,身上哪有火啊?在大自然中,尚且要有足够木材方能生火,那么,为什么人体在缺乏食物摄入的情况下却能生出很多火呢?这逻辑对吗?中医不是说天人合一吗?赞 3
在海一方19851518686
火就是阳就是精气神,肯定是瘦的人精气神比胖子精气神足啊!以前人穷饭都吃不饱,都是瘦子多,胖子就是吃的太好了,增加了脾胃的负担,阳不足了,运化不了了,才会堆积脂肪,慢慢的就胖起来了,你写评论中医恐怕阴阳都没搞清楚吧???,中医高手叫你减肥或长肉,很容易,就是运用阴阳理论
在海一方19851518686
还有你的篇名:如果再让我学一次中医,这个我也不会苟同,只要你学习了中医,入了门,就是一条不归路,一辈子学习还会感觉自己有很多不足,中医的精妙无与伦比,那些说中医不好的人那是他没有机会遇到中医高手,尤其是这个打压中医的时代,更难遇到,要有缘分[呲牙]赞 1
作者
饮食是人体能量的源泉,这是常识。人瘦阳气多,只是一种理论,只在部分情况下适用。读经不可以偏概全,断章取义。至于阴阳,这个题目太大了,相信有敬畏心的人都会说自己没搞清楚的。赞 3
国2021-05-18 21:13:47
感谢先生,敞开心扉,无私分享学习心得,好像是给每一个后来者搭起了一道通往医学之巅的阶梯。也祝愿先生这一坎坷路,不再觉得孤独,而且能够为付出而感到快乐开心,为圣心所愿赞 3
作者
每个人的求知之路都注定孤独赞 3
珺2021-05-18 17:02:02
先生说得太对了,取长补短,不断精尽赞 1
作者
包容和谦卑才是为学之道,盲目自信就有点像一场运动了赞 3
珺
对。知道的越多越会发现你知道的那个东西其实还有好多问题甚至有时候无能为力,就像心术里边的大夫手术成功了会感谢老天
雄鹰(海蓝色的梦)2021-05-18 16:18:52
儒学不通,莫为医工。医之术在医书中,医之理在儒书中。大清以书籍皆胡说八道。古人著书,不为名利。今日医书皆名利之作。多读古书,多近古人,方悟其道。赞 1
作者
是的,发心很重要,现在大家都“心急”了赞 3
冯氏宠物2021-05-18 15:29:00
疯三年、癫三年、疯疯癫癫又三年![偷笑][偷笑][强]赞 1
作者
疯疯癫癫一辈子赞 3
WIND2021-05-19 00:00:43
先生中医是自学的么?赞 2
罗彬2021-05-18 13:56:28
先生大才,光与热挥洒在太平洋彼岸赞 2
作者
[抱拳]赞 1
慧坚2021-05-18 10:41:15
谨受教赞 1
作者
共进步赞 2
杨淼2021-05-18 10:35:00
读了两年,逐渐地尝到点味道了。赞 1
作者
不容易!再接再厉赞 2
慧坚2021-05-18 17:24:18
近年读过几本中医古书,刚学就拿自己当实验,而后身边也治疗了十几个人吧,确实也都见效了,一般也都是开药店那种十几块钱一瓶的药,内科为主!近日越学越觉得懂得少,方感觉到用药的难处和险处,学医难,用药就更难,吾还是踏踏实实学习吧!
作者
the further you go,the less you know赞 1
慧2021-05-18 15:44:09
请问桂枝汤大枣的用量有象数的含义吗?种实类入药时以重量计合适还是按原书中以体积计量更有道理?赞 1
作者
你的问题很好!窃以为有象数的含义,但我也还未悟得赞 1
庄子的~鱼2021-05-18 13:27:30
失去+获得=如果让我再学一次中医!!!赞 1
作者
[抱拳]赞 1
笑堂2021-05-18 11:19:54
先生,是否可加上针炙大全。倪海厦先生,就是针炙,黄帝内经,神农本草,伤寒,金匮这么学习的
作者
据我所知,倪先生的成才路径比较特殊,不容易被模仿
笑堂
是的倪先生先易后医的全才,是特殊赞 1
乔中权2021-05-18 11:18:15
再努力奋斗3年物质基础,刚好赶上儿子四年级,一起进修这门终生的学问
作者
[抱拳]加油赞 1
龙凤呈祥2021-05-18 10:58:50
感谢先生赞 1
作者
[抱拳]赞 1
陈月月2021-06-04 10:15:25
再读旧文,依旧受益。可惜越年长,反倒越读不懂书。随着记忆力下降,越是需要花力气。阿豆托班背着《大学》,虽不懂意思也能背的滚瓜烂熟。考虑动员她来背背《黄帝内经》了。
王刘洋2021-05-19 12:26:39
楼上问题:请问桂枝汤大枣的用量有象数的含义吗?种实类入药时以重量计合适还是按原书中以体积计量更有道理? 回答:大枣的象数,在思考中医这本书看到过,有提到这方面,有参考意义
王刘洋2021-05-19 12:23:50
很庆幸自己的中医之路没错,与老师引导的基本无二,庆幸,谢谢!
作者
[强]
从0到12021-05-18 11:00:04
七七级教科书是什么书?网上找不到