失眠治愈案例一则
---Albrecht Durer《Self Portrait》
某男,三十岁。失眠、惊悸三周。既入眠难,又易惊醒,常恐惧,常胸前汗出,已有轻生趋势。舌质胖而淡,苔白不厚,脉象沉实有力。心电图未见异常,血液检查无异常,西医建议心电跟踪,病人没有执行。
究其病史:来诊前数日,尝用牛黄清心丸,效果不明显;又用归脾丸,开始两天睡眠略有好转,后即无效。来诊之前一周,曾因便秘,食用生芦荟等药,致大便溏散,现大便日通,或软或粘,食欲不振,口渴时饮。十八岁时胃溃疡,后好转为胃炎,无外伤手术史。
服后感觉良好,前一夜不知不觉睡六小时,两天来精神好转,惊悸明显减缓,胸前出汗明显减少。饮食二便无明显变化。因主症好转,要求治疗慢性胃炎及慢性咽炎(上次未谈及)。嘱先巩固现症的疗效,过些时日再议它症。
乃再予一剂:
桂枝 白芍 炙甘草
龙骨 牡蛎 火麻仁
茯苓 厚朴 黄芩
槟榔 知母 草蔻(杵)
生地 制半夏 杏仁(杵)
几日后告知,主症已消,恢复正常。
注:为免用方不当,特将用量隐去,敬请见谅。
归正行医地址:
39 East Broadway 107
New York, NY 10002
傅愛明2021-05-23 09:45:03
桂甘龍牡治失眠驚悸,可參考傷寒論;達原飲參入,諸位斟酌[咖啡]赞 10
黄立2021-05-23 07:26:41
这脾虚,大便溏烂之人,还可以用杏仁,火麻仁?还加黄芩知母生地?还加龙骨牡蛎?
作者
谢谢你的认真,纵观整个方子来看,没有问题。贵法不贵药,当知常变通赞 6
黄立
所谓的法最终要靠药来落实,如果说法上是阳治,而用的药大部分是阴药,这是讲不通的,请先生指导
作者
此处,正确无误,多一味太多,少一味不达赞 6
黄立
说说理由吧,这样子不能让人信服
作者
我只是一个普通的医者,且我说得已经够多了,并没有让所有人都信服的义务啊,你说呢?赞 7
慧坚2021-05-23 07:55:25
大道至简,看到一剂二剂治愈我就上火,先生真是妙手回春,我这还在盲人摸象! 不知先生能否在后面的案例上在病机,治疗原则上加以阐述
作者
谢谢你的建议赞 1
作者
学贵沉潜,上火只会事半功倍,别急,祝好赞 6
自强不息2021-05-23 07:34:57
真羡慕这位朋友能够接受先生的诊治,我也常年入睡难,失眠多梦,深深体会到这种生不如死的痛苦。如果先生在国内行医该多好赞 2
作者
略有遗憾,白天的时候适当运动赞 4
自强不息
感恩先生给的建议
A顺其自然189726204022021-05-23 07:46:15
我也和先生说的这个人症状一样
作者
再次友情提醒:同症未必同方赞 3
景元2021-05-23 07:33:54
先生可以把舌诊脉象也附上,这是中医病案必不可少的。 如果能分析下病机、治则,就更好了。赞 3
作者
谢谢提醒!赞 3
钟俊中西医结合诊所2021-05-23 10:03:51
飽受失眠之苦达二年多.個人认为失眠的本质为太陽的氣化和液化不能达到動态平衡的狀态。最难治的为虛火失眠!当然所有慢性疾病到了這一步都难冶。赞 2
阳光世纪2021-05-23 08:35:22
先生好,可以同时分享一些失败的案例吗?在下觉得有些失败的案例对我们学子启发也大。赞 1
作者
谢谢!我会考虑赞 2
张斌2021-05-23 17:34:57
调和阴阳,畅通三焦,斡旋中焦,燥湿互见,相辅相成。赞 1
冯氏宠物2021-05-23 09:27:34
亢龙有悔,引浮越之阴火归位!大师风范!赞 1
水石清華2021-06-06 08:12:27
用药效不效,不是药量的问题而是配对的问题。当物质转化为能量时就会产生巨大的力量,就可以四两拨千斤。
旅行途2021-05-24 10:13:01
这几天,长沙和全国老百姓自发、深情地送别着人民的科学家,袁老一稻济天下、功德圆满!“医食无忧”的理想,只能期待六节真理,如“野败”三系杂交水稻般历久弥新、开枝散叶,早日普济天下黎民百姓!
汉唐善医2021-05-23 19:02:48
这个针对失眠的几个病机下手,桂龙牡针对心悸,达原饮针对中焦湿阻,心火不能下交于肾缘于中焦湿阻,除湿为要
笑堂2021-05-23 08:53:06
先生,用方真正达到了经方的一剂知,二剂已,二症上加了制半夏和生地不知有什么用意,冒昧问下