千般疢难---告诉你疾病背后的内因
引言：快有一个月没出新文章了，归正特别想念大家，在此祝大家暑期快乐安康。这个月来，发生的事情貌似特别多，吸引了归正太多的思考精力，比如说疫苗，再比如说二胎税... 当然，这不是归正应该去思考的问题，在此建议高堂国士们抓住现状之上的“内因”，为人民制定出可行且有效的办法。归正今天文章的主题，也是“内因”，不过这是人体疾病背后实实在在的“内因”，好了，接下来是归正开讲时间。
---Bartolome Murillo《Return of The Prodigal Son》
今日文章枯燥难懂，非耐心向学者，此处可以止步
“凡治病，先须识因。不知病因，病源无自。其因有三：曰内，曰外，曰不内外。内则七情，外则六淫，不内不外，乃背常经。……若于三因推明，外曰寒热风湿，内曰喜怒忧思，不内外曰劳役作强”
这是宋陈言的《三因方》对人体病因的解释，认为病因可分为外因、内因、不内外因，其学术权威性可谓千年罔替，至今中医界都在使用三因划分。不过，归正要很遗憾地告诉大家，三因划分，虽看似条理清晰，无懈可击，但不完全正确，在某些方面的失误还很致命。
其实，早在《三因方》出现的千年之前，汉张仲景在《金匮要略》中也针对病因有过自己的论述：
“千般疢难，不越三条。一者，经络受邪入脏腑，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽”
归正认为，仲景先生对病因的认知，远超陈言。学者若要寻得真理，唯有拜仲景门下。在这里，归正先将仲景先生和陈言的病因论述进行比较和分析：
病因 | 张仲景三条 | 陈言三因 | ||
第一条 | 经络受邪入脏腑 | 内因 | 喜怒忧思 | |
第二条 | 四肢九窍血脉相传壅塞不通 | 外因 | 寒热风湿 | |
第三条 | 房室金刃虫兽 | 不内外因 | 劳役作强 | |
一、在不内外因方面：陈言将房室、金刃、虫兽所伤另立名目，曰不内外因。在归正看来，其本质与仲景先生一致，但没什么新见地；
二、在外因方面：六淫外袭，太阳宣发遏郁，血脉壅塞，乃见恶风寒、身背酸疼，肢体沉重，鼻塞、声哑、咽喉疼痛，不思饮食，头痛，耳目不清等等。无论是在仲景或陈言的时代，还是这个时代外感的病理和症见，大致是相同的。陈言的外因，就是仲景先生的外因，也是当下与往后的外因，同样正确，但也同样没有突破；
三、在内因方面：仲景后，尤其是陈言为书《三因方》后，中医人死死抱住七情所伤，认为只有自身产生的情志异常才能列为内因。然而，仲景先生却认为外因致病延宕不去，或早或晚都要循经络入脏腑致病，才是内因的主体。所谓“经络受邪入脏腑，为内所因也”。
很遗憾，仲景先生的内因论述却不为后世绝大多数医家所接受。翻开近代各类教科书和名家典籍看看，又有谁跟随着医圣对内因认知？甚至有知名学者认为“经络受邪入脏腑”是错简所致... 归正今天郑重告诉这些学者，你们都错了！《金匮》的内因记载实为医圣真传，非但没有错简，更是后世名医大家看走眼的真理！
也有很多学者认为：仲景那四肢九窍血脉相传的病理状态即使可以被看作病因，也不能被认为原始的病因，进而偏向陈言看似逻辑清晰，层层递进的论述。
归正认为，这是十足的书呆论医，机械八股。外因致病后，就不允许反果为因吗？外皮肤所中之后，血脉相传壅塞不通的病理状态，管他是急性的、慢性的、还是亚临床或隐袭状态的，为什么就不允许其扰乱人体正常生理、从而成为内伤杂病的新病因呢？也许，去读一读《扁鹊见蔡桓公》，大家会有更加清晰的判断。人体循环周流，原本一气，只割裂，不融汇，必然大错特错！
这里再回头看看陈言三因。后人既然把七情异常作为众多杂病的内因，就必须思考出相应的调理心志的治病方法。可纵观医史，归正没见哪家名著论述“七情治法”？哪怕专门开辟一个章节也好。
归正当然承认情志异常可以致病，调节情志也可以治病，但必须明确内伤杂病的病因大多数并非七情所致。就《金匮》本书而论，22篇中明确指出情志为病因的只有“奔豚气病脉证治第八”说了“皆丛惊恐得之”，其余21篇都没有说到七情致病。如果向一个病人解释病因时，搬出“中医学术界公认的”七情和不内外因能被病人接受吗？一项理论若经不起常理考验，高深便成了无知的遮羞布！陈言说了七情致病，却写不出详尽的情志致病机理和相应的治疗方法，这么大的疏漏却得到了千年纵容和吹捧，弱智若是，还谈什么科学与研究？
反观《金匮》，归正见到的是仲景先生最严谨治学态度：“三条”之后，继续针对三因防治，一一解说：
若人能养慎，不令邪风干忤经络，未流传脏腑，即医治之；
四肢才觉重滞，即导引、吐纳、针灸、膏摩，勿令九窍闭塞；
更能无犯王法、禽兽灾伤，房室勿令竭乏，服食节其冷热苦酸辛甘，不遗形体有衰，病则无由入其腠理。
归正认为，杜防内因，不应是悬在“七情”之间纠缠拉扯，而是要懂得导引、吐纳、膏摩，大家可以参考《三国志》中华佗告诉吴普的话：
“人体欲得劳动，但不当使极尔。动摇则谷气得消，血脉流通，病不得生，譬犹户枢终不朽也。是以古之仙者为导引之事，熊经鸱顾，引挽腰体，动诸关节，以求难老。吾有一术，名五禽之戏，一曰虎，二曰鹿，三曰熊，四曰猿，五曰鸟，亦以除疾，并利蹄足，以当导引。体中不快，起作一禽之戏，沾濡汗出，因上著粉，身体轻便，腹中欲食”
至于导引吐纳的完全面貌什么？归正凡夫，却得天道，无鬼神默许，岂敢与人说？归正只能提示：导引吐纳，顾名思义，必然有所引、有所导，这不是漫不经心的体育锻炼。
这是真正的国宝，岂能与京剧、景德镇瓷器这些戏子匠人之术相提并论？古来经典中，或可寻得蛛丝马迹。魏晋间真学失传，是中医乃至中华的致命伤痛，归正断言，后世至今的中医学者从来没有看懂《素问》和《伤寒论》。
何日真学回归，“中华”才真正归位！
———— THE END ————
景元2018-08-18 18:12:33
简单的说，人体本来就是两套系统，一为肉身一为灵体。古代医大都会内视，后世失传了，所以在人体认知上已经是丢了大半。赞 6
作者
对于内视，归正始终心中存疑赞 2
冯氏宠物2018-08-18 17:17:13
先生终于道出玄机。但愿中医人（警醒）。 先生大爱赞 6
作者
玄机？归正可不喜欢神神秘秘赞 6
生发之力2018-08-18 16:21:46
开天窗，说亮话，真理的味道有点甜。六节的正常恒动，生命活动的基础。病因认识亦基于此，是中医病理学的宏观概括，对微观防治起着框架性规范意义，没有别的道路可走，不容许含糊。相有万千，本质却一。问题是人只妄信自己的臆测，从未在实践中验证。重形式、教条胜于本质与内容，便以讹传讹的千年错下去。新时代将会在紧缩中反思人性，追求真实价值，终归要完成由物质到精神的升华，中医真理必将承载中华文明的精华隐显于时代的潮流中。赞 6
lyh2018-08-18 14:22:18
导引吐纳可向内家拳中求，不过也是真传很少。武学大家薛颠所传五禽戏不错赞 5
作者
谢谢提醒，我会关注一下
一以贯之2018-08-18 15:25:16
立志三年内背下伤寒、金匮等书，以探瑰宝，恳请先生监督！赞 4
作者
好！加油
日月威光 chhs2018-08-19 20:38:52
學習中醫也堪稱十餘年，從步步為堅；到略知一二；到懂得‘正言若反’；到‘甘其食，美其服，安其居，樂其俗’；後來有點懂得‘旦暮得此，其所由以生乎’；再後來學了佛學深深的體會到‘相由心生’，‘病由心生’； 今日，看到歸正先生的文字，我覺得：外因也罷，內因也罷，不內部外因也罷，以我的人生經歷與所學而言，借來《老子》第八十一章：信言不美，美言不信。善者不辯，辯者不善。知者不博，博者不知。聖人不積：既以為人己愈有；既以與人，己愈多。天之道，利而不害；人之道，為而弗爭。 從客觀的層面而言，我堅信‘外因’是導致一切疾病的根源；而‘內因’則很複雜。因為實在是在裡不在外，才有了歷來的林林總總的東拉西扯。也就是一定得有其落實到客觀層面的用意——這是此文的要義。但是，一句‘醫者意也，善於用意，即為良醫’（唐孫思邈）的千古名言卻已成為自喻為‘醫’江湖騙子的口頭禪。 長期跟蹤‘歸正先生’，我能理解歸正先生的立場，能理解他所闡述的疾病真正的內因——再玄的東西必然也應有其實質所在。 所以，請大家好好保重，尤其是在這季節轉換之際！ 記住：勿以惡小而為之，勿以善小而不為。惟賢惟德，能服於人（此處這個人字就指你自身）。赞 3
刘杰2018-08-18 16:12:42
医圣大爱，治学严谨。不但提出了病因三条，还针对三条给出了防治方法。赞 3
作者
是的，千古一人赞 3
传宇2018-08-18 20:58:50
善治者 治皮毛 善治者 治太阳 如果病在太阳 就得到医治 就不会影响人体正常六节次序 人即安和赞 2
钟俊中西医结合诊所2018-08-18 18:42:58
黄帝内经中论及百病始生于皮毛(外），继而由络至经，渐变至府藏。先圣金匮中讲病因第二、三条合而为一为外（邪气外袭），第一条实质为虚邪入络、经后的变化（邪气稽留及其发生的传变）。赞 2
M天涯R2018-08-18 15:46:10
血实宜决之，气虚宜掣引之。素问真言？赞 1
作者
当然是真言赞 2
福瑞港货(13828372088)大燕子2018-08-18 15:37:08
先生高屋建瓴，见微知著，学中医的福音。 先生安康。赞 2
作者
谢谢
罗大夫2018-08-18 15:10:56
陈无择的三因论是医道失传后和稀泥模式的开始赞 2
作者
哈哈
无相空间2018-08-18 15:03:08
循环周流，原本一气！导引纯一，肌肉若一，邪无能侵，病无从生。得一而身心太平。感恩先生！赞 2
丁文2018-12-04 14:09:44
导引导引，今人大部分理解成了“我”要去导，“我”要去引。殊不知，此般以“我”之私欲强为，实则害生。 有所引，乃引入自然，有所导，亦导向自然。看上去就像是“漫不经心”。要用心的地方不是导和引，而是忌巧去伪的自然。赞 1
乐陶陶2018-08-21 21:20:32
人之大气犹如天之四气，循环周流赞 1
一页风景2018-08-18 21:48:14
搬出“中医学术界公认的”七情和不内外因能被病人接受吗？---是不是：搬出中医学术界公认的“七情不和内外因”能被病人接受吗？ 我觉得先生文章中原句好拗口。如有冒犯，还请原谅！赞 1
国2018-08-18 21:04:23
先生您好！依先生的聪慧，可把没落的中医发扬光大！则中医幸甚！赞 1
景元2018-08-18 20:31:17
先生莫疑。千真万确，古今皆有。 可以网上百度张至顺，罗斯维尔访谈录，灵性 ，火星男孩，尼泊尔灵修少年赞 1
豆豆2018-08-18 14:46:27
[玫瑰]赞 1
自强不息2018-08-18 14:38:59
先生好！百度了一下，太极拳的流派好多啊，什么陈氏、杨氏一大堆。跟着网上的视频练不知道会不会有问题啊。赞 1
作者
用心都不会错
凌公子2019-08-26 12:44:18
哦，好的，感谢老师回复。一直在老师的文章指导下，不停的自学和探索中…… 不过还是感觉这本书是老师写的。
作者
书名？
凌公子2019-08-26 09:54:13
老师好，老师是否在08年出版了一本书……
作者
没有啊??
李琳 新教育践行者2018-09-05 13:44:54
导引之术，先生可结合佛经来看。安般，呼吸
康祖义2018-08-19 22:07:53
鹤游步法的锻炼，可以起到抑制住大脑异常的兴奋灶，缓解和释放负能量的作用。 鹤游步法以模仿仙鹤行走动作和扇动双翼等姿态，有利于形体放松和气沉丹田，并以动的形式使大脑皮层达到抑制，使人进入一种放松、入静的状态。在这种状态下，可以有效抑制住大脑皮层中由于心理疾病所产生异常的兴奋灶，使大脑皮层对皮质下核的控制放松，并使原有病区兴奋灶积郁的信息和能量得以缓解和消除，以达到缓解、调整心理疾病的健身效果。
杨淼2018-08-19 13:02:02
导血引气调和阴阳
布袋果2018-08-19 08:36:35
医圣的致病三因是指导我们预防疾病的真“知”。然而更需要我们自身重视并持之以恒的实“行”。 对自我的认知不当和节制不足，导致衣食住行上的行为偏差，或许才是很多疾病的根源。
三一医馆132955878932018-08-19 07:07:09
归去来兮，与先生游。 幽而明兮，中华真学。 祝福先生早日开诊
三一医馆132955878932018-08-19 06:44:19
七情影响的是生理，主要是要命的，致病需借六淫，房屋金刃等外伤。先生立意高远
国2018-08-18 21:04:50
感谢先生