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失声案例一则

日期:2024-07-29

近日治疗一失声患者，在此做个分享。

一女孩，十七岁，酷暑出行两日，期间流汗较多，晨起之后骤然失声。服用多种西药无果，乃求中医治疗。

观其人，稍瘦弱，气色常而微白，精神状态良好；问其病，写字告知食欲二便皆正常，无口渴烦躁之症，亦无发烧恶寒咳嗽头项骨节强痛等症；审其脉，不浮却微沉。

当下中医治疗失声，多是循滋阴润燥的思路，所开药方也多是寒凉之属。该患者虽有过酷暑流汗的经历，但却无口渴烦躁之症，不似伤阴之症。反倒是其身体瘦弱，又加之多日出行，很有可能导致阳气张力的变弱，进而使喉咙无法得到足够阳气的滋养。

辨证至此，断定须重振阳气的张力，即可消除病症。乃予下方一帖：

桂枝白芍炙甘草

桔梗细辛蝉衣

薄荷生姜大枣

注：为免用方不当，特将用量隐去，敬请见谅。

伤寒经方中，宣清阳非桂枝汤莫属。在桂枝汤的基础上，重用细辛以通经，为阳气的回归铺好路；外加桔梗以聚焦，桔梗古称“舟楫之药”，能够将药效聚焦在咽喉部位；再辅之以少量蝉衣和薄荷，扫除咽喉处糟粕。

当日服药，次日痊愈。

当世医者，但知对症下药，却不知审流溯源，进而找到病痛形成的核心原因，实为医家之末流，且必然导致医学的断流。在此，真诚希望医者们能够养成常读《伤寒论》的习惯，久而久之，必能掌握人体整体观，实现认知和医治层次的飞跃。

———— THE END ————

陈幕江

请教先生，此案可否新加汤加桔梗治之？赞 2

作者

不妥，此刻不应重用芍药，用桂枝汤已算保守，大胆点应该桂枝加桂赞 5

清杨

麻附辛如何？赞 2

作者

不至用此赞 5

劉根199

辩证准确，一剂而愈赞 4

自强不息

一剂而愈，真正的药到病除。赞 3

春

牛,对症下药了见效就是快赞 3

钟俊中西医结合诊所

人身无处不六节：＂眼、耳、鼻、舌、身、意；色、声、香、味、触、法；＂赞 2

z-pj

先生用药简单精准，不得不叹服。