脑癌医案一则

近来，成功医治一位脑癌晚期患者，使其基本恢复正常人生活的同时，肿瘤得以控制且萎缩。此则医案，历时半年有余，病历详细，且我本人在治疗过程中也有新的领悟。在治疗过程中，患者给予了绝对配合，果断停服西药，进而让中药治疗效果得到最直观的展现，有很好的参考意义。在此，对治疗全过程进行梳理和分析，望能抛砖引玉，帮助更多人治病祛厄。

今年春，我回故乡长乐。遇一友人来访，述其表弟方才三十出头，却已是癌症晚期瘫痪在床，恐来日无多，并请求我出手医治，乃应允。

次日见到患者。

观其人：脸色黄白而微透绛红，神散倦，反应慢，语言能力和记忆力下降明显，右半身严重水肿，散失知觉，肤色暗青，右脚散失行走能力，右手无法握拳。

审其脉：寸脉散弱，关脉几无，尺脉强沉，方知身体根基尚存，仍有放手一搏的余地。

问其病：乏力易累，气短胸闷，手脚冰冷且畏寒，大便干结而不易出，小便无力且色黄。时有头痛，且有癫痫病史。免疫力低下，极易感冒。

溯其源：一年多之前，出现癫痫抽搐，西医确诊为颅内低分化胶质恶性肿瘤。后经开颅、化疗、癫痫等西医治疗无效。2023年末，颅内癌细胞出现暴发性反弹，一个月内增大近三倍。西医对此束手无策，已面临无药可用，无法可医的境地。

针对长期接受西药治疗的癌症患者，其身上寒邪必然很重。究其原因，是由于西药的治疗逻辑是压制病症。在使用大量寒凉药物后，病症或可缓解，但人体阳气也受到了极大损耗。同时，真正的病因，也由于人体阳气的不振，愈发难以被逐出人体。上文中患者所出现的神智萎靡，身体水肿怕冷，大便干结，小便无力等症状，都属寒症，都是长期使用西药的恶果。当下之急，不是对付肿瘤，而是尽可能让患者还原常人的应有状态——吃得下，睡得香，二便顺畅。在此基础上，才有进一步治疗的空间。

鉴于上述分析，要求患者暂停西药，并予以桂枝汤四逆汤加减，以求扫尽体内寒邪：

桂枝23克     白芍23克  茅根12克        

 炙甘草23克  茯苓18克  生白术18克        

 炮附子12克(杵碎,另包)   炒牵牛子6克(杵碎)   

 干姜12克       红枣8枚(掰)   生姜23克   

                                  （五贴）  

五帖服毕，精神不再涣散，右半身水肿明显消减，二便情况也大为好转，右手右脚暂无变化，乃知用方正确，遂在原方基础上加大炮附子用量，嘱其再用五帖。

方才服用二帖，患者右脸突然冒出大量疱疹，右眼几乎无法睁开。在西医看来，这或许是病入膏肓的表现。但在我看来，却恰是人体阳气重新得到振奋，并强行将体内寒邪驱逐出体内的表现。鉴于新症状，立马改用五味消毒饮加减，在缓解疱疹暴发的同时，确保二便通畅，让病机和寒邪有足够的渠道排出人体：

 金银花15克     野菊花10克     蒲公英10克

 紫花地丁10克  紫背天葵10克  虎杖8克         

 陈皮8克          荆芥12克       蝉蜕8克

 白薇8克          杠板归8克      炒牵牛子6克(杵碎)

 生大黄粉2克(另包)                 （三贴）

一周后，患者右脸疱疹逐步消减和结痂。经此疱疹的暴发和消除，患者体内的寒邪和糟粕以意想不到的方式超量地排出了身体，原先的症状也得到了进一步缓解。我对患者的系统性治疗也正式开始：

首先，正式要求患者彻底停服一切抗癌西药，并逐步减少抗癫痫西药的服用（目前服用量已减到原量的30%）。

其次，选定医治的中药主方——桂枝汤。熟悉我的朋友都知道，我在这个公众号曾多次强调过“宣清阳，开腠理，桂枝汤是也”。桂枝汤本就能够补益和调动身体阳气，非常适合西药治疗过度的癌症患者，此外，桂枝汤也有着很好的发汗效果，能够为祛除病机提供多一条出路。

第三，选定主方之外的辅助用药。振奋阳气，独选炮附，此乃将军之药，无所不至，若不以超常规方式超量调动体内阳气，则无法对抗体内癌症；祛除水湿，当选半夏、白术、苍术、茯苓，水湿在体内留存是肿瘤形成的先决条件，不是肿瘤导致了水湿，而是水湿引发了肿瘤。若无水湿为肿瘤提供养分，则肿瘤断无法快速成长。纵观《伤寒论》，医圣张仲景极为重视逐出体内积液，可见水湿对人体的危害远超当下医学的认知；聚焦头颅，直面病机，当选白附子、川芎、白僵蚕、牡蛎壳，其中白附子性辛温上行，能使药效聚焦头颅，且其本身也能燥湿化痰，诚乃脑癌首选用药；确保排病通道顺达，当用大小承气、牵牛子、番泻叶；兼顾手脚机能恢复，当用五加皮、骨碎补、怀牛膝、虎杖、羌独活等，同时，当知此患者手脚失常乃是表象，不可作为医治的优先项。

遵循以上思路，以每周一次的问诊频率，动态调整用方，持续医治近半年。在此过程中，患者的状态也肉眼可见地稳步恢复，其颅内肿瘤也顺应了此前拟定的思路，先是水湿祛除，后是肿瘤缩小（详见下图）：

对于这种超出西医认知的改变，以科学为尊的西医只能够给出诸如“免疫系统重启”或“人体自愈”之类近乎玄学的解释。但在纯正中医眼中，其道理再简单不过：在我们肉眼可见的世界中，但凡一处角落，有污水停滞且没有阳光照射，这里很快就会引来秽浊之物的堆积和蔓延。只要引来阳光，涤尽污水，秽浊之物也就自然难以为继。神圣的人体，是对这个世界的模拟，因此，上述道理在人体一样适用。这也是此则案例治疗的最底层逻辑。我曾不止一次讲过，越是简单粗暴，越是接近真理，越是复杂且成体系，越是有问题，因为要用复杂的体系去掩盖其无知的真相。当下西医，正中此弊！

诚然，患者治疗半年后，取得了明显的疗效，但其颅内肿瘤依然未完全消除，其右脚踝以下无力且没有知觉的情况仍未改变。对于颅内肿瘤，我持乐观态度，一个趋势一旦打开，就不会轻易改变，只要顺着此前的治疗思路继续用药，肿瘤定会持续变小。对于右脚踝无力的症状，拟在冬至伊始处，一阳初生时，予以超量桂枝汤加减（桂枝用量45克以上），以求脚踝症状的根本性好转。

最后，由癌症衍生到人体一切的有形病变。从阴阳家的角度观，有形之物皆是阴，有阴必有寒，面对阴寒，桂枝是我的认知范围内最佳的用药。但很遗憾，时下中医受西医影响，寒凉苦降之药大行其道，却鲜少尝试打开人体的“汗吐下”大循环，将病机排出人体。人之生于世，目之所见，心之所念，难免沾染泥泞和肮脏，释氏谓之业力，耶稣谓之试探... 这是一切病厄之源。唯有桂枝的清阳之气，能够涤净我们每个人在世间沾染的一切污浊，还圣洁的生命以平淡和芬芳。

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