药之神机 / 上与下
此篇，为往期三篇文章——药之神机/心之力、药之神机/药之势、药之神机/方之用之续篇。
今日文章，先由一则医案说起：
约一个多月前，一友人来诊，女，年三十九。主诉阳康之后，困倦乏力、怕冷、眼皮重且痛。长期胃寒且消化困难，伴随便秘，入睡难且易醒。西医治疗无果，也曾尝试中医治疗，服药期间状态有所改善，停药之后，病症便卷土重来。
观其人，神倦形乏，苔白厚，舌质尖红，红斑明显；审其脉，关脉弦，余脉不沉不浮，悬于空而上下不定。乃知此为少阳之症，予下方五帖：
柴胡 赤芍 姜半夏
茯苓 甘草 夜交藤
川芎 香附 怀牛膝
远志 黄芩 生大黄
蚕沙
服用数帖后，睡眠质量改善明显，腹中有气上下窜行，方知病之将解，乃再予下方四帖：
柴胡 赤芍 姜半夏
茯苓 甘草 夜交藤
川芎 枳壳 怀牛膝
远志 当归 生大黄
蚕沙 白豆蔻
服后状态进一步转好。停药一月有余，诸症尽除，且不复来，乃知病机已销。
基于对上下之势的理解，结合对上文病者身体的判断，现对我所用之方做出详解：
4、茯苓、远志、夜交藤：安神定志，情志是康复的关键。
诚实地说，若无法用最简单明了的方式说出医理，定所学不明也。治病之要，辨上下，择良道，仅此而已。是为药之神机第四篇——上与下。
———— THE END ————
钟俊中西医结合诊所
＂经言少阳之至，乍大乍小，乍短乍长＂少陽為什麼会有这种蓄势待发的特质呢？赞 1
归正先生
因为是人体升腾的原动力啊 赞 6
天下有火
先生好，前段时间，我胸闷气短一月余，戴口罩特别难受，感觉呼吸不过来，对照医书，自己给自己看，先吃了三副瓜蒌薤白白酒，有所缓解，然后连续吃了六副桂枝枳实薤白汤，症状全消， 虽然不知道医理所在，按症吃药，想不到治好了赞 6
归正先生
[强][强][强]赞 6
嘉嘉
最近国内甲流“肆虐”，甚至很多人反映说比感染甲流的症状比新冠更剧烈，又一次印证了先生的预言。甲流在几年前就有，那时它还没有厉害到今天这样的地步……可见确实不是病毒让人致病，而是人体自身的环境出了问题，让病毒有机可乘，先生的思路是对的。赞 1
归正先生
哈哈，成了中医界的“懂王”了赞 5
天边霞
可否请教老师干姜这味药是上还是下？赞 2
归正先生
上赞 5
蘇寧
我虽然是个局外人，也每天都去公众号看看先生有没有更新，就像一个乞丐，每天去包子铺门口，等着包子出锅，其实知道没他什么事，但就想闻闻这个味赞 3
归正先生
[抱拳] 赞 1
自强不息
这是先生第一次进行药方解读，必须珍藏。 赞 3
归正先生
[微笑] 赞 1
万里江山如画
请教先生，柴胡是上还是下？ 现在有人认为柴胡入胆经是下，而非传统意义认为的上 先生以为如何？赞 1
归正先生
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橄榄树
柴胡种类较多，有叶梗状的有根状的。老师用的哪种柴胡赞 1
归正先生
根状赞 3
陈幕江
邪去正复，实中医治本之法。伤寒六经病情为知邪之所在，去之趋势之法。赞 2
归正先生
[强]赞 1
知行合一
若无法用最简单明了的方式说出医理，定所学不明也。其他行业也一样，深入浅出，讲的通俗易懂的才是牛赞 1
百草园药食同源养生(娜娜）
一年之计在于春，敬爱的先生好。还是诚挚的话语，先生之思想之格局之境界的文章，需翻来覆去的品读揣摩研磨，前后的文章贯通研读，方能解读万分之一也。所以每每回复都是字字斟酌。 先生的六节理论，精髓玄妙，法于真理。从理论高度总结，到案例精炼分析，思想深度剖析。 跟随先生脚步，沉潜学习，反复琢磨，层层深入，融会贯通，梦想在前方……赞 1
叶桂汝
喜欢先生引入病例进行的医理正解，我们是外行，但增加了知识，知道了这个病，为什么要这么用药。