让中医回归经典 / 类风湿

随着秋日的深入，许多类风湿病人必感知到宿疾又要犯了。

病人对病痛的预知，远非西医的临床和检验可以解释，这也是当代科学所不愿面对的玄学。过敏性鼻炎患者，往往可以提前多日预知天气的变化。我也曾经历过数例患者，精确地预知了自己的死亡... 坦诚而言，所谓预知，其实是病人在特定情况下，对人体一气周流的感知。

回到今日的主题——类风湿。天气转凉，病人感受到痛楚，这必是人体阳气收敛的结果。从时下流行的中医理论看，是阳气虚的缘故。

《黄帝内经 • 生气通天论篇第三》有云：

“阳气者，精则养神，柔则养筋”

阳气，主煦之。因此，温阳补气似乎是对的。然而，在治疗类风湿的过程中，很多医者都有温凉两难，愈补愈痹的困惑。五行生克，阴阳气血... 显然，这些后世盛行的中医理论都太笼统了，好比一张天网，虽看似囊括万有，但却无法形成对病痛的聚焦。说好听点，博大精深，说实在点，狗屁不通。

在此，且让我站在医圣的角度，说一句真言：类风湿，实为太阳阳明并病。

阳明何在？

精读过《黄帝内经》的朋友们都应知道，手阳明之脉属大肠，足阳明之脉属胃。我认为，《伤寒论》所论的阳明之气与《黄帝内经》所论的胃肠之气大致契合。水谷之道，即是阳明所寄之境。

太阳何在？

这就不是《黄帝内经》中足太阳和手太阳二脉的简单叠加了。

《黄帝内经 • 六节藏象论篇第九》有云：

“心者，生之本神之变也。其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳”

从神圣人体的角度看，人体上焦开发，宣五谷之味，熏肌肤，充周身，泽毫发，如若雾露之溉。无境，即是太阳之境也。当太阳收敛至阳明之境，产生滞留时，太阳阳明并病就出现了，这就是类风湿疾病的病因。

要特别指出的是，《黄帝内经 • 痹论》中“风寒湿三气杂至，合而为痹”的观点，是古人读不懂《伤寒论》的情况下所犯的错误。就如我在往期文章 我所知晓的黄帝内经 中曾说的：《黄帝内经》一书，不过是研读《伤寒论》的古人所写下的读书笔记罢了，对错并存，不可迷信。

最后，也说类风湿疾病的医治。

治太阳之病，桂麻而已，医圣已在《伤寒论》中已说得很清楚。然，治阳明之病，却不宜承气。后世吴有性著有《瘟疫论》，虽犯了“戾气从口鼻而入”的大错，但其“达原”一说，竟歪打正着，正中阳明要害。

桂麻，达源，执此二端，顽疾可治也。

后续将继续择机推出系列文章——《让中医回归经典》。

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